Качество клинических лабораторных исследований в Кыргызстане вызывает ряд вопросов и требует пересмотра определенных стандартов. В министерстве здравоохранения республики сейчас разрабатывается концепция развития лабораторий в стране, согласно которой медицинскую деятельность в этой сфере хотят упорядочить.
Министр здравоохранения Талантбек Батыралиев сдал десять анализов в нескольких государственных и частных лабораториях, и получил десять разных результатов. Однако, как уточняют врачи-лаборанты, погрешности в исследованиях – дело привычное, и не стоит придавать ему столько значения. Дело не в том, что анализы разные, дело в том, насколько они отличаются.
— Сейчас в Кыргызстане более трехсот лабораторий, из них — 67 частных. Во-первых, на шесть миллионов населения — это достаточно большое количество лабораторий. Во-вторых, трудно управлять качеством при таком количестве, — считает внештатный специалист Минздрава по лабораторным исследованиям Эльмира Туркменова
Но главное, по мнению специалистов Минздрава, не в том, что лаборатории могут сделать неверный анализ – процент ошибок всегда присутствует, а в том, что врачи требуют пройти слишком много обследований даже при рядовой болезни. Происходит это из-за доплат, которые частные фирмы предлагают медикам за каждого пациента и каждый анализ.
— Очень большую проблему составляют лишние необоснованные диагностические исследования. Сейчас ни для кого не секрет, что врачи используют чрезмерное количество диагностических анализов, посылают на обследования, люди сдают анализы, которые не нужны. Получается, что у человека простой диагноз, а назначают ему анализы на три-пять тысяч сомов, — возмущается специалист-методолог по клиническим стандартам Бермет Барыктабасова.
На сегодня эту проблему хотят решить, утвердив список анализов для некоторых болезней и состояний. Рекомендации, в частности, уже существуют для беременных женщин – однако, пока многие врачи их игнорируют. Как поступать в том случае, когда медик продолжает назначать необоснованные исследования, специалисты еще не решили, но проблему признают. Что же касается ошибок при лабораторных анализах, то, как утверждают медики, 70 процентов из них – вина самого пациента или медсестры, которая брала биоматериал.
— Что такое преданалитический этап? Это подготовка пациента к сдаче анализа и непосредственный забор материала. Если пациент перед сдачей анализа не соблюдает определенные правила: покушал, понервничал, принимает припараты, которые нельзя принимать при этом анализе, то результат, естественно будет неверным, — объясняет Ольга Иванова, глава отдела клинико-химических исследований одной из частных лабораторий.
Как пояснила главный врач-лаборант республики Эльмира Туркменова, некоторые частные лаборатории в настоящее время сами заботятся о своем соответствии международным стандартам, проходя так называемый внешний контроль качества – то есть в определенное время, делается контрольное исследование, присланного из-за рубежа материала, и результаты отправляются в международную организацию. Однако, эта процедура стоит недешево, и госклиникам она не по карману. В государственных лабораториях вообще с финансированием и реактивами дела обстоят плачевно, поэтому они принимают только самые основные анализы. Зато – дешево. Министерство здравоохранения сейчас разрабатывает ряд стандартов, касающихся лабораторных исследований. Вопросов, правда, слишком много – нужен некий эталон, к которому должны стремиться как частные, так и государственные клиники, необходимо упорядочить деятельность врачей, выписывающих направления на анализы, требуется ввести контроль качества и так далее. Стандартные лабораторные процедуры будут строго регламентированы – но сколько пройдет времени до внедрения хотя бы части этих правил — неизвестно.
Поделится в