Согласно аудиту счетной палаты, в 2016 году Министерство здравоохранения искусственно увеличило свой штат сотрудников. Это касается отдельных медицинских учреждений. Так что же это: коррупция в ведомстве или же некоторые врачи и медсестры работали сверхурочно, за что и получили надбавки к своему жалованию?
По данным счетной палаты, в 2016 году в организациях здравоохранения при утвержденном штате вакантными были 11,7% от штатной численности. Одной из причин незаполнения этих должностей является увеличение размера дополнительной зарплаты за счет фонда оплаты труда вакантных должностей. Ведь медучреждения финансируются через ФОМС и называется такой вид финансирования – подушевое финансирование. Допустим, на одно учреждение выделяется 10 миллионов сомов, и как его распределят, решает руководство. При этом существует процентовка, например, 40% на зарплату. И эти 40% администрация заведения может распределить на 10 врачей или на 100 по своему усмотрению.
– Поэтому им выгодно заполнять не все ставки. За счет этого они увеличивают заработную плату. С одной стороны руководителя учреждения можно понять. Когда базовые ставки 4-5 тысяч сомов, надо искать возможности их увеличить. Это логичное стремление руководителя как-то поддержать своих сотрудников, – уверен исполнительный директор Ассоциации программ снижения вреда «Партнерская сеть» Айбар Султангазиев.
Но не взяв, например, необходимых трех врачей, главврачи создают очереди на прием. Подчас выясняется, что каких-то специалистов и вовсе нет. Это сказывается на качестве оказания медицинских услуг. Минздрав комментирует эту ситуацию следующим образом: «Мы не в чем не виноваты, и с 2005 года следовали нормативно-правовым актам». Сейчас счетная палата определила, что все необходимо утверждать постановлением правительства.
– Эти нормативы и коэффициенты утверждались Министерством здравоохранения. Раньше приказы министерств являлись нормативно-правовыми актами, но с недавних пор они являются просто локальными документами. Счетная палата решила, что нужно утвердить это постановление. Мы, конечно, согласны с этим и будем пересматривать все выпущенные документы, – заявил начальник управления финансовой политики Минздрава КР Мирлан Аттокуров.
В итоге получается, что виноватых нет. Министерство дало себе поручение, и следовало ему. Однако открытым остается вопрос: принял ли парламент такой бюджет? По мнению правозащитницы Токтайым Уметалиевой, в этом и кроется вся разгадка.
– Счетная палата должна рассмотреть деятельность всех субъектов. Мы же привыкли, что депутаты принимают важные документы за один присест: и годовой бюджет, и отчет, и изменения – все сразу. Важно понять, одобрил ли парламент такое принятие бюджета? – сообщила правозащитница.
В настоящее время этот вопрос взят под контроль соответствующих органов. Сейчас дать взвешенную оценку ситуации не берется никто. Вероятнее всего, дело не ограничится лишь надбавками, так как в отдельных подразделениях здравоохранения на эти нужды ушли десятки миллионов сомов. И бытует мнение, что неслыханное поощрения за труд получил лишь отдельный круг медработников.